اگر کمر درد کند ، ممکن است نتیجه یک لیست گسترده از دلایل باشد. یکی از بی خطرترین گزینه ها خستگی جسمی است. در شرایط جدی تر ، ممکن است فتق ، برجستگی یا آسیب به دستگاه استخوان ایجاد شود.
برای اینکه بدانید چه چیزی باعث کمردرد می شود ، باید معاینه پزشکی انجام دهید. پس از تشخیص ، درمان مناسب برای تسکین علائم و از بین بردن علت اصلی درد تجویز می شود.
چرا کمر درد می کند: طبقه بندی احساسات دردناک
اگر کمر درد شدیدی در هر قسمت از ستون فقرات داشته باشد ، این ممکن است تغییرات پاتولوژیک خاصی را نشان دهد. پزشک نه تنها ماهیت و شدت درد ، بلکه سایر علائم همراه مشکلات در ناحیه کمر را ارزیابی می کند. مجموعه کامل تاریخچه لازم است.
سندرم درد به شرح زیر طبقه بندی می شود:
- دردهای غیر اختصاصی از طبیعت خوش خیم. در بیشتر شرایط ، درد مزمن یا حاد خوش خیم تشخیص دشواری را تحمیل نمی کند. این علائم ناخوشایند در بیشتر موارد قابل برگشت هستند. از چنین احساسات ناخوشایندی برای تشخیص دورسوپاتی استفاده می شود. پیش از این ، تشخیص صدا متفاوت بود - استئوكندروز. این یک بیماری خطرناک نیست که در هر فرد با سن اتفاق می افتد ، که با نشستن دیسک های بین مهره ای به دلیل عمل گرانش و ضعف عضلانی مشخص می شود.
- رادیکولوپاتی (سندرم رادیکولار). این وضعیت با فشردن یا تحریک ریشه عصب در فضای بین ریسکی همراه است. چنین دردهایی ممکن است روند التهابی ، فشرده سازی مهره های دیسک بین مهره ای ، وقوع برجستگی و فتق را نشان دهد. آنها کیفیت زندگی بیمار را به ویژه در دوره حاد با هرگونه فعالیت بدنی بسیار بدتر می کنند.
- درد کمر خاص یا نگران کننده. تشخیص علائم چنین ناراحتی به تنهایی دشوار است ، بنابراین یک معاینه اضافی اغلب تجویز می شود که ممکن است شامل حذف سرطان ، سل ، بیماری کلیوی یا شکستگی ، آسیب ها باشد. به عنوان مثال پیلونفریت همراه با تب ، در زنان باردار ، کمردرد ، درد درد در قسمت تحتانی شکم همراه با بیماری های سیستم تولید مثل زنان است. در مردان ، علائم اورولوژی باید کنار گذاشته شود.
طبقه بندی کلی درد به موارد زیر تقسیم می شود:
- قوی
- تند ؛
- دردناک
- مزمن
- منتقل شد.
کمر درد می کند - دلایل
کمر با بروز تظاهرات پوکی استخوان به شدت درد می کند. احساسات ناخوشایند تقریباً همیشه بیمار را آزار می دهد - هنگام راه رفتن ، نشستن و حتی دراز کشیدن. کمر در طول روز به دلیل حرکات بیشتر احساس درد می کند. با سرفه ، عطسه ، حمل وزنه تشدید می شود. کمتر اوقات ، در ناحیه کمر ، درد به ساق پا تابیده می شود ، که با پارستزی - احساس بی حسی و دویدن پاهای خزنده - آشکار می شود.
اگر بیمار دچار سیاتیک باشد ، درد به قسمت تحتانی بدن - باسن ، لگن ، ران یا پایین پا تابش می کند. ناراحتی با حرکات فعال بدن ، مانند مورد دورسوپاتی ، افزایش می یابد. وقتی چنین علائمی ظاهر شد ، لازم است در اسرع وقت با یک متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید.
درد در ناحیه کمر و پایین شکمنشان دهنده ضایعه باکتریایی است که اغلب با ادرار دردناک همراه است. در زنان ، کمردرد اغلب در دوران بارداری یا در دوران قاعدگی دیده می شود. در زیر کمر ، درد نتیجه اسپاسم دردناک یا فشار جنین بر روی اندام های داخلی است. در قسمت پایین کمر ، درد در سمت راست یا چپ نشان دهنده بیماری کلیه است. لازم است تشخیص را با یک دکتر روشن کنید. مطمئن ترین روشهای تشخیصی اشعه ایکس و ام آر آی است.
اغلب دلایل کمردرد در زنان به دوره های قاعدگی آنها مربوط می شود. کمردرد در زنان به دلیل گرفتگی رحم. برای مقابله با دوره های دردناک ، باید NSAID مصرف کنید یا از هورمون درمانی استفاده کنید. کمتر معمول ، وضعیت سندرم تخمک گذاری مشاهده می شود. علاوه بر ناراحتی در ناحیه کمر ، یک زن درد متناوب در وسط چرخه در سمت راست یا چپ مشاهده می کند. اینکه چرا این شرایط رخ داده هنوز کاملاً مشخص نیست.
در دوران بارداری ، کمر به دلیل جابجایی مرکز ثقل و ضعف عضلات درد می کند. این وضعیت پس از زایمان به حالت عادی برمی گردد. احساسات ناخوشایند در هر زمان مشاهده می شود. مهم است که بتوان تشخیص داد که چه زمانی کمر از بار آسیب می بیند و چه زمانی با آسیب شناسی است. اگر در هر مرحله از بارداری علاوه بر درد در ناحیه کمر و پایین شکم ، ترشحاتی مانند قاعدگی نیز وجود دارد ، باید فوراً با پزشک مشورت کنید.
در مردان ، احساسات دردناکی در کمر و زیر کمر ، که به پرینه می تابند ، نشان دهنده توسعه التهاب پروستات است. اگر علاوه بر این علائم ، یک مرد افزایش دمای بدن و بدتر شدن وضعیت سلامتی را دارد ، شما باید با یک درمانگر یا متخصص اورولوژی تماس بگیرید. التهاب را با آنتی بیوتیک درمان کنید.
درد حاد کمر در شرایطی مانند این اتفاق می افتد:
- پیچ خوردگی یا التهاب عضلات پشت.
- اقامت طولانی در وضعیت آنتالژیک ؛
- اگر ناگهان وزن زیادی را بالا می آورید ؛
- چرخش های شدید پهلو یا بدن ، جراحات ؛
- پیش نویس یا هیپوترمی.
اگر کمرتان درد گرفت چه باید کرد: وقتی شرایط نشان دهنده آسیب جسمی است ، باید به یک متخصص آسیب شناسی جراحی مراجعه کنید. متخصص برای تسکین علائم ناخوشایند دارو درمانی را در دوره حاد تجویز می کند. در ابتدا ، NSAID های عملکرد سیستمیک استفاده می شوند ، و سپس آنها به شکل های آزاد انتشار خارج می شوند. مصرف داروهای ویتامین ، تزریق داروهای نوروتروپیک مفید است. در طول دوره نقاهت ، فیزیوتراپی ، ماساژ ، ژیمناستیک نشان داده شده است.
چرا علائم ناخوشایند ظاهر می شود - درد کمر درد به دلیل التهاب فیبرهای عضلانی یا میوزیت رخ می دهد. از آنجا که بیمار سفتی زیر کمر را احساس می کند ، وضعیت مطبوع نیست و حرکات طبیعی بدن دشوار است. برای تسکین موقت این شرایط ، باید دوش آب گرم بگیرید و سپس خود را با لباس گرم بپیچید. اغلب پس از آسیب دیدگی ، کمر در ناحیه کمر درد می کند ، می افتد. همچنین توصیه می شود از پمادهای گرم کننده استفاده کنید. اگر بعد از چند روز شرایط بهبود نیافت ، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.
در هنگام اسپوندیلوز در ناحیه کمر کشیده و درد می کند. بیمار دائماً از ناحیه کمر درد کشیدن دارد و با گذشت زمان مشکلاتی در پاها ایجاد می شود. از دست دادن حساسیت و ضعف مشاهده می شود. در صورت نادیده گرفتن علائم ، اسپوندیلوزیس دفرمانس خطرناک است ، زیرا توسعه بیماری مدت زمان طولانی طول می کشد. دلایل دیگر کمردرد عبارتند از: اسپوندیلیت آنکیلوزان ، سایر بیماری ها ، دردی که از آن به ستون فقرات یا سرطان منتقل می شود. با چنین علائمی نمی توانید بکشید ، باید بلافاصله از یک متخصص کمک بگیرید.
گاهی بیمار با "دردهای جابجا شده" که ماهیت آنها را نمی داند ، آزار می یابد. بیمار احساس ناخوشایندی در پشت خود دارد ، اما این وضعیت با آسیب شناسی در حال توسعه ستون فقرات ارتباط ندارد. تابش درد همراه با مشکلات لگن ، معده یا اثنی عشر ، کلیه ها است.
در چه شرایطی باید فوراً با یک متخصص تماس بگیرید:
- سندرم درد شدید است و ناراحتی پس از 2-3 روز برطرف نمی شود و یا حتی شدت می یابد.
- احساسات ناخوشایند بعد از آسیب دیدگی یا در اثر تصادف ایجاد شده است. سقوط به پشت یا ضربات وجود داشت.
- با بروز همزمان درد در ناحیه کمر ، پایین پا ، باسن ، لگن.
- به دلیل احساسات ناخوشایند ، احساس اندام ، لگن ، باسن ، ران ، پاها ، پا و کشاله ران از بین می رود.
فقط یک پزشک علت دقیق کمر درد را می فهمد.
درمان ها و راه های تسکین کمردرد
پس از تشخيص ، درمان با توجه به مشخصات فردي بيمار انتخاب مي شود. هدف از درمان این است که علائم ناخوشایند را برطرف کرده و از عود آن جلوگیری کند. معمولاً روشهای درمانی محافظه کارانه با اصول فیزیوتراپی و توانبخشی ترکیب می شوند. در شرایط پیشرفته ، ممکن است مداخله جراحی لازم باشد.
درمان دارویی
استفاده از دارو گسترده ترین شاخه پشت درمانی است. از داروهای ستون فقرات ، NSAID یا داروهای ضد درد ، ضد اسپاسم ، ویتامین های نوروتروپیک و شل کننده های عضلانی می توان تجویز کرد. در مورد هر گروه از داروها به طور جداگانه بحث خواهد شد. این منابع برای درمان علامتی در نظر گرفته شده است - تسکین درد در هنگام تشدید. آنها تاثیری در ریشه اصلی بیماری ندارند.
NSAID ها (داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی) در طول درمان علامتی کمردرد همزمان با چندین کار کنار می آیند. وجوه ناشی از مهار برگشت پذیر سنتز واسطه های التهابی ، روند التهابی را به طور م effectivelyثر تسکین و از بین می برد. اشکال سیستمیک رهش ، به صورت قرص و تزریق ، در دوره حاد برای مدت کوتاهی برای تسکین سندرم درد شدید استفاده می شود.
دیکلوفناک و موالیس استاندارد طلایی در درمان کمردرد هستند. کمتر معمول ، ایندومتاسین یا کتورولاک تجویز می شود. پس از چند روز درمان ، بیمار به استفاده از اشکال آزاد سازی خارجی منتقل می شود که می تواند مدت زمان بیشتری استفاده شود. ژل دیکلوفناک ، ناپروکسن ، کرومولاک ترومتامول ، پیروکسیکام کاملاً بی حس می شوند.
اگر بیمار شل کننده های عضلانی را تحمل نکند ، می توان از داروهای ضد اسپاسم برای معالجه بیمار استفاده کرد. ضد اسپاسم کلاسیک عبارتند از: هیدروکلراید drotaverine یا هیدروکلراید پاپاورین. آنها برای تسکین اسپاسم عضلات صاف تجویز می شوند ، در نتیجه آن ممکن است دردهای تابشی به ستون فقرات ایجاد شود. تحمل چنین وجوهی آسان تر از NSAID ها نیست ، اما تأثیر ضعیف تری نیز دارد.
داروهای شل کننده عضلات مرکزی شامل تیزانیدین ، هیدروکلراید تولپریزون یا باکلوفن است. متداول ترین روش تجویز اسپاستیک عضلانی ، هیدروکلراید تولپریزون است ، اگرچه تیزانیدین قدرت بیشتری دارد و عوارض جانبی کمتری دارد. بالوفن یک داروی تجویز شده است که برای موارد بسیار پیشرفته تجویز می شود. این یک داروی خط اول نیست ، زیرا بسیاری از عوارض جانبی را نشان می دهد. میانگین مدت زمان درمان هنگام استفاده از داروهای شل کننده عضلات 1-1. 5 ماه است. اگر در این دوره اسپاستیک از بین نرفته باشد ، داروها برداشته می شوند.
روشهای توانبخشی فیزیوتراپی
در این شاخه از دارو ، معمول است که از روش های بهبودی زیر استفاده کنید:
- الکتروفورز. داروها از طریق پوست تحت تأثیر جریان گالوانیک تزریق می شوند. معمولاً از ویتامین های B تزریقی ، اسید نیکوتینیک ، محافظ های غضروفی استفاده می شود. این یک روش طولانی مدت برای درمان کمر درد است ، اما موثر است و به خوبی در دوره توان بخشی کمک می کند. جریان گالوانیک رسانایی خوبی دارد و داروها را به صورت محلی به جایی که جریان خون مختل باشد ، می رساند. داروها به مدت 15 ساعت فعال هستند.
- لیزر درمانی با هدف کاهش درد انجام می شود. این روش با کمک اشعه مادون قرمز تنظیم شده با هدف تسکین درد ، از بین بردن اسپاسم ، تحریک فرآیند های بازسازی ، بهبود گردش خون در بافت ها ، آرامش و تقویت ایمنی بدن انجام می شود. لیزر درمانی به ویژه در درمان استئوكندروز ، فتق ، بیرون زدگی مثر است.
- طب سوزنی یک روش درمانی قدیمی است که به طور رسمی توسط WHO تأیید شده است. موارد منع مصرف این روش دوره بارداری ، سن تا 1 سال و بعد از 75 سال است. با کمک طب سوزنی ، سندرم درد با درجات مختلف از بین می رود. ماهیت روش تأثیر سوزن در انتهای عصب منطقه آسیب دیده است. دوره درمانی به طور متوسط از 10 تا 12 جلسه است. به طور موثر و سریع درد در هر قسمت از پشت - در پهلو ، در سمت چپ یا راست ستون فقرات را برطرف می کند.
- فیزیوتراپی یکی از رایج ترین روش های توان بخشی برای کمردرد است. اگر هیچ منع مصرفی برای این روش وجود نداشته باشد ، پس از آن یک متخصص توانبخشی تمرینات ویژه ای را انتخاب می کنید که هدف آن بازیابی تحرک ستون فقرات ، از بین بردن درد عضلانی ، تقویت ساختارهای عضلانی هیپوتونیک است. با تقویت کرست عضله ، درد از بین می رود.
از روشهای طب سنتی نیز استفاده می شود ، اما تحقیقات اثرات مفید آنها را بر روی سلامتی ثابت نکرده است. هر روش خود درمانی باید با متخصص مغز و اعصاب در میان گذاشته شود.
پیشگیری از کمردرد
حفظ سلامت ستون فقرات از کودکی مهم است. در دوره اولیه بلوغ بدن ، بدن به شدت تشکیل می شود - اندام ها رشد می کنند ، موقعیت اندام ها تغییر می کند ، اسکلت طولانی می شود. اگر در سنین پایین ، وضعیت صحیح بدن و ورزش منظم را به کودک یاد دهید ، در آینده می توانید از بسیاری از مشکلات کمر جلوگیری کنید.
به کودک آموزش داده می شود که در هفته چندین بار ورزش درمانی انجام دهد تا تأثیر دائمی داشته باشد. برای جلوگیری از اشتباه در اعدام ، باید با یک توانبخش خوب مشورت کنید. متخصص به شما می گوید که چگونه تمرینات برگشت را به درستی در خانه انجام دهید ، یک سیستم تمرینی فردی را انتخاب کنید. در سنین جوانی مهم است که در این کار زیاده روی نکنید و اصول ورزش متوسط را با کشش و گرم شدن کامل عوض کنید.
عادت های خوب برای جلوگیری از بیماری کمر در کودکی و بزرگسالی:
- نشستن طولانی مدت و نامناسب در محل کار همراه با اسکولیوز همراه با جابجایی به سمت چپ یا راست است. شما باید هر 15-20 دقیقه بیدار شوید و حرکات کششی انجام دهید - کج شدن گردن و کمر به جلو ، به طرفین عضلات خسته را تن می کند ، جریان خون را بهبود می بخشد.
- جلوگیری از قرار گرفتن طولانی مدت در حالت آنتالژیک بسیار مهم است. اضافه بار ایستا یال با درد همراه است.
- گردن یا پشت را به صورت تند انجام ندهید. اگر چندین بار این کار را انجام دهید ، احتمال آسیب دیدگی زیاد است. در بیشتر مواقع ، صدمات کمر ناشی از فشار ناگهانی و ناگهانی روی بدن است.
- هنگام کار از خانه به حالت ایستاده بنشینید. هنگام خم شدن به سمت راست یا چپ در حالت نشسته ، بار نادرستی روی عضلات ایجاد می شود. نتیجه این امر ، کشش ناهموار عضلانی با افزایش فشار خون یا افت فشار خون در هر قسمت از پشت است.
- حمل کیف در سمت چپ یا راست بر روی یک شانه ضروری است. یک گزینه جایگزین کوله پشتی است که شانه ها را بدون اعوجاج به راست یا چپ به طور مساوی بارگیری می کند.
- در خانه توصیه می شود که یک حرکت کششی برای عضلات خسته انجام دهید. بعد از یک روز طولانی کار ، عضلات خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند. کشش گرم کننده برای رباط ها و مفاصل نیز مفید است. خم شدن گردن به پهلو و جلو ، بارهای ساکن سبک مفید است.
یکی از بهترین راه ها برای جلوگیری از ناراحتی کمر رفتن به استخر است. کافی است 1-2 بار در هفته شنا کنید تا از پشت احساس آرامش کنید. اگر با مشکلات موجود روبرو هستید ، کارشناسان توصیه می کنند حداقل 3 بار در هفته از استخر بازدید کنید.